Marrja e një diagnoze glioblastome shpesh ngre shumë pyetje: çfarë do të thotë saktësisht, si mund të ndikojë në jetën e përditshme dhe cilat mundësi trajtimi janë të disponueshme sot? Glioblastoma është tumori primar më i zakonshëm i trurit, me një incidencë prej afërsisht 3.2 deri në 4.5 raste për 100,000 banorë në vit, sipas një raporti nga Shoqata Spanjolle e Onkologjisë Mjekësore (SEOM).

Është normale të ndihesh i pasigurt, veçanërisht pasi po flasim për një diagnozë kanceri dhe informacioni i gjetur në internet nuk është gjithmonë i shpjeguar mirë ose mund të jetë alarmant. Në këtë artikull, do të shqyrtojmë se çfarë është glioblastoma, simptomat e saj më të zakonshme, si konfirmohet diagnoza dhe alternativat aktuale të trajtimit.

Çfarë është glioblastoma?

Kur flasim për glioblastomën, i referohemi një tumori malinj të sistemit nervor qendror, domethënë një lloj kanceri të trurit. Në terma mjekësorë, është një lloj gliome me shkallë të lartë (grada 4), që nënkupton një sjellje më agresive dhe rritje të shpejtë.

Zakonisht ndodhet në tru, prandaj shpesh quhet glioblastomë cerebrale. Megjithatë, shfaqja e saj në palcën kurrizore (glioblastoma kurrizore) është shumë më pak e zakonshme.

Një aspekt tjetër i rëndësishëm është se zakonisht është një tumor infiltrues. Kjo do të thotë që, në vend që të rritet si një masë e përcaktuar në mënyrë të përsosur, mund të përhapet në indin e trurit, gjë që ndikon në mënyrën se si trajtohet dhe nevojën për një qasje multidisiplinare.

Shkaqet dhe Faktorët e Rrezikut të Glioblastomës

Një pyetje tjetër shumë e zakonshme pas kësaj diagnoze është pse ndodh glioblastoma. Aktualisht, në shumicën e rasteve, nuk identifikohet një shkak i vetëm.

Megjithatë, janë përshkruar faktorë të lidhur që mund të rrisin rrezikun, megjithëse nuk shpjegojnë shumicën e diagnozave:

  • Rrezatimi jonizues: marrja e radioterapisë në kokë për arsye të tjera (diçka e rrallë) mund të rrisë rrezikun e tumoreve të sistemit nervor qendror.
  • Faktorët gjenetikë: ekzistojnë sindroma të rralla trashëgimore që mund të rrisin predispozicionin ndaj tumoreve të sistemit nervor qendror, megjithëse ato janë një pakicë.
  • Ndryshimet e ADN-së (mutacionet): glioblastoma karakterizohet nga ndryshime gjenetike dhe biologjike në qeliza (mutacione) që ndryshojnë udhëzimet e tyre, duke bërë që ato të shumohen më shpejt dhe të mos vdesin kur duhet. Në shumicën e rasteve, ajo që i shkakton këto ndryshime është e panjohur. Këta shënjues ndihmojnë për të klasifikuar më mirë tumorin dhe, në disa pacientë, për të udhëhequr trajtimin ose aksesin në prova klinike.

Në shumë raste, nuk është e mundur të përcaktohet një shkak i vetëm. Kjo është arsyeja pse gjëja më e rëndësishme është një diagnozë e saktë, një plan i individualizuar dhe ndjekje e afërt.

Simptomat e Glioblastomës: Si ta Zbuloni Herët

Simptomat e glioblastomës varen nga zona e trurit të prekur, madhësia e tumorit dhe edema (ënjtja) përreth. Prandaj, paraqitja mund të ndryshojë shumë nga pacienti në pacient.

Megjithatë, ka simptoma të zakonshme që shpesh ngrenë shqetësim dhe çojnë në vizitën e mjekut:

  • Dhimbje koke të vazhdueshme ose dhimbje koke me karakteristika të reja (më intensive, më të shpeshta ose të ndryshme nga zakonisht).
  • Kriza: ndonjëherë këto janë simptoma e parë, madje edhe tek njerëzit pa histori të mëparshme.
  • Ndryshime njohëse ose të sjelljes: vështirësi me kujtesën, vëmendjen, gjuhën, çorientimin ose ndryshimet e personalitetit.
  • Deficite neurologjike fokale: dobësi në njërën anë të trupit, çrregullime shqisore, probleme me koordinimin, shikimin ose të folurit (në varësi të vendndodhjes).
  • Të përziera ose të vjella (veçanërisht nëse shoqërohen me dhimbje koke ose përkeqësohen me kalimin e kohës).

Këto simptoma nuk nënkuptojnë automatikisht glioblastomë. Ato mund të kenë shumë shkaqe. Por nëse ato janë të vazhdueshme, progresive ose nëse një krizë ndodh për herë të parë, këshillohet të konsultoheni me një profesionist për të vlerësuar nevojën për analiza.

Testimi dhe Diagnoza e Glioblastomës

Diagnoza e glioblastomës mbështetet në dy shtylla kryesore: imazheria dhe konfirmimi me ind tumoral.

Në përgjithësi, procesi përfshin:

  • Vlerësimin klinik dhe neurologjik: mjeku vlerëson funksione të tilla si forca, reflekset, koordinimi, të folurit, ndjesia dhe shikimi. Kjo ndihmon në përcaktimin e vendndodhjes së tumorit dhe ndikimit funksional.
  • Testet e imazherisë: standardi i artë është zakonisht imazheria me rezonancë magnetike (MRI), pasi lejon një vlerësim të detajuar të lezionit, vendndodhjes së tij, edemës së shoqëruar dhe sjelljes së tij me kontrast.
  • Konfirmimi histologjik (biopsi ose kirurgji): marrja e një mostre tumori është zakonisht e nevojshme për të konfirmuar diagnozën dhe për të përfunduar studimin.
  • Analiza molekulare: është gjithnjë e më e zakonshme të plotësohet diagnoza me shënjues molekularë, pasi ato ofrojnë informacion të rëndësishëm për klasifikimin dhe, në raste të caktuara, për opsione terapeutike ose prova klinike.

Në shumë pacientë, pasi konfirmohet diagnoza, ekipi zhvillon një plan trajtimi dhe ndjekje të përshtatur për progresin e pacientit.

Trajtimi i Glioblastomës

Trajtimi për glioblastomën përcaktohet në baza individuale, por ekziston një qasje e përbashkët që kombinon strategji të ndryshme në varësi të situatës klinike, vendndodhjes së tumorit dhe shëndetit të përgjithshëm të pacientit. Në përgjithësi, merren në konsideratë sa vijon:

  • Kirurgjia (kur është e mundur): Qëllimi është të hiqet në mënyrë të sigurt sa më shumë nga tumori dhe të merret ind për diagnozë.
  • Terapia me rrezatim dhe kimioterapia: Pas operacionit ose biopsisë, trajtimi i zakonshëm përfshin terapinë me rrezatim dhe kimioterapinë me temozolomid, sipas protokollit dhe profilit të pacientit. Kjo zakonisht pasohet nga temozolomidi i vazhdueshëm në cikle.Fushat elektrike alternative (Fushat TT) në pacientë të përzgjedhur: Në disa raste, kjo mund të konsiderohet si pjesë e qasjes së trajtimit, gjithmonë në varësi të indikacionit klinik dhe qasjes në teknologji.
  • Sprovat klinike dhe strategjitë e kërkimit: Glioblastoma është një tumor nën kërkim aktiv. Po studiohen mundësi të reja (barna, terapi të synuara dhe imunoterapi, ndër të tjera). Këto nuk janë gjithmonë të zbatueshme për të gjithë pacientët, por mund të merren në konsideratë në disa raste.
  • Kujdesi mbështetës dhe rehabilitimi: Po aq i rëndësishëm sa trajtimi i kancerit është edhe menaxhimi i simptomave (p.sh., krizat, edema, dhimbja), neurorehabilitimi kur është e nevojshme dhe mbështetja gjithëpërfshirëse e pacientit.

Teknologji me Saktësi të Lartë në Radioterapi/Radiokirurgji

Në glioblastomë, radioterapia është pjesë e trajtimit standard. Teknikat stereotaktike ose radiokirurgjia mund të merren në konsideratë në situata të zgjedhura (p.sh., në rastet e përsëritjes ose në strategji të individualizuara), gjithmonë pas vlerësimit nga specialisti.

Përveç alternativave të zakonshme, tani janë në dispozicion teknologji të përparuara të fokusuara në saktësi të lartë. Në IRCA, ne kemi ZAP-X, një sistem radiokirurgjie stereotaktike të trurit me saktësi të lartë, jo-invazive, i aftë të kontrollojë dinamikën e rrezatimit për të ndihmuar në mbrojtjen e strukturave të shëndetshme përreth. Qëllimi është të trajtohet me saktësinë më të madhe të mundshme dhe me një qasje që i jep përparësi cilësisë së jetës, gjithmonë pas një vlerësimi të plotë dhe të individualizuar mjekësor.

Për më shumë informacion të lidhur, mund të konsultoheni: Tumoret Malinje

BURIMET:

SEOM (Shoqata Spanjolle e Onkologjisë Mjekësore). Tumoret e Trurit (Informacion Publik).

https://seom.org/info-sobre-el-cancer/tumores-cerebrales

Instituti Kombëtar i Kancerit (NCI). Përkufizimi i glioblastomës (Fjalori i Kancerit, Spanjisht).

https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionarios/diccionario-cancer/def/glioblastoma

OncoLink (Spanjisht). Glioma tek të Rriturit: Klasifikimi dhe Trajtimi.

https://es.oncolink.org/tipos-de-cancer/tumores-del-cerebro/glioma-en-adultos-clasificacion-y-tratamiento

JAMA (Fletë Informative për Pacientët, Spanjisht). Glioblastoma

https://sites.jamanetwork.com/spanish-patient-pages/2023/hoja-para-el-paciente-de-jama-230411.pdf

SEOM. Raporti i Pozicionimit në Pajisjen Optune® (TTFields) në Glioblastomën e Diagnostikuar Sapo.

https://seom.org/seomcms/images/stories/Informes_SEOM/IEV_Optune.pdf

Instituti Kombëtar i Kancerit (NCI). Trajtimi i Tumoreve të SNQ tek të Rriturit (PDQ®) – Versioni Profesional (përfshin regjimin standard për glioblastomën).

https://www.cancer.gov/espanol/tipos/cerebro/pro/tratamiento-cerebro-adultos-pdq